Beste deelnemer,
Als gevolg van wijzigingen in de vergoedingen van de ziektekostenpolis, heeft het voorzieningsfonds de voorwaarden tot het doen van een uitkering met ingang van
1 januari 2012 gewijzigd.
De aanpassingen zijn vastgelegd in een nieuw huishoudelijk reglement. In de bijlage vindt u het huishoudelijk reglement dat geldt vanaf 1 januari 2012.
Dit reglement geldt voor de aanvragen die betrekking hebben op kosten die u of uw gezinsleden maken vanaf 1 januari 2012.
Het voorzieningsfonds zal uw aanvraag aan de hand van dit reglement toetsen. Voldoet uw aanvraag aan de voorwaarden dan gaat het fonds over tot uitkering.
Voor de kosten die u hebt gemaakt in 2011 gelden nog de oude regels! Aanvragen voor vergoeding van deze kosten kunnen nog door u worden ingediend tot 31 december 2012.
De vergoedingen zijn niet belastingvrij. Het voorzieningsfonds heeft echter besloten de belasting over deze uitkeringen voor haar rekening te nemen.
Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geďnformeerd. Mocht u naar aanleiding hiervan nog vragen en/opmerkingen hebben, aarzelt u niet om contact op te nemen met de secretaris van het voorzieningsfonds op de afdeling Arbodienst Dow Benelux, Nederland op telefoonnummer
0115-673622.
Met vriendelijke groet,
R.Slootweg

voorzitter Stichting Voorzieningsfonds Dow
Huishoudelijk reglement
Stichting Voorzieningsfonds voor de werknemers van DOW Benelux B.V.
1. ALGEMEEN
Er is een Stichting voorzieningsfonds (hierna: het "voorzieningsfonds") voor de werknemers van de vennootschap (Dow Benelux B.V.) en aan haar gelieerde maatschappijen.
Het bestuur van het voorzieningsfonds behoudt zich te allen tijde het recht voor dit huishoudelijke reglement te wijzigen.
2. DOEL
Het doel van het voorzieningsfonds is financiële bijstand te verlenen aan haar deelnemers, die door gebeurtenissen van medische en/of sociale aard voor bijzondere kosten komen te staan, die niet vergoed worden op grond van de van toepassing zijnde collectieve ziektekostenverzekeringspolis zoals gesloten door de vennootschap met de verzekeraar en niet worden gesubsidieerd door een overheidsinstelling.
3. DEELNEMERSCHAP
In dit reglement wordt onder deelnemer verstaan:
de werknemer van de vennootschap (Dow Benelux B.V.) of van de aan haar gelieerde maatschappijen na aanmelding tijdens actieve dienst inclusief de inwonende partner en/of kinderen van de werknemer;
de gepensioneerde en arbeidsongeschikte werknemer die op verzoek deelnemer blijft na beëindiging van de dienstbetrekking inclusief de inwonende partner en/of kinderen van de ex-werknemer;
inwonende partner en/of kinderen van overleden werknemers die op verzoek deelnemer blijven;
gescheiden echtgenoten van de werknemer tot maximaal 6 maanden na de datum van inschrijving van de echtscheiding bij de burgerlijke stand.
De contributie per (ex-)werknemer bedraagt € 2 per maand.
Er vindt geen restitutie plaats van betaalde contributies bij beëindiging van het deelnemerschap.
4. AANVRAAGPROCEDURE
Aanvraagformulieren zijn verkrijgbaar bij de secretaris van het voorzieningsfonds op de afdeling Arbodienst Dow Benelux, Nederland tel. 0115-673622 of per e-mail AvanderElsen@dow.com
Aanvragen dienen (voor zover mogelijk) voorzien te zijn van originele en gespecificeerde rekeningen of kwitanties. Rekeningen en kwitanties die een termijn van 12 maanden overschrijden na afloop van het betreffende kalenderjaar, worden niet meer in behandeling genomen. Het compleet ingevulde formulier dient met bijlagen na invulling te worden verstuurd aan de secretaris van het voorzieningsfonds, afdeling Arbodienst Dow Benelux,
H.H. Dowweg 5, Neely Building / Haven 451, 4542 NM Hoek.
Indien de aanvraag niet in behandeling wordt genomen zullen de originele documenten worden geretourneerd aan de aanvrager en blijft een kopie achter in de administratie.
De administratie van het voorzieningsfonds zal 7 jaar worden bewaard. De administratie van enig kalenderjaar zal daarna, na goedkeuring in de bestuursvergadering van het voorzieningsfonds, worden vernietigd.
5. UITKERINGEN
Na beoordeling van de aanvraag en goedkeuring door het bestuur van het voorzieningsfonds kan de deelnemer recht doen gelden op de volgende uitkeringen:
1. Huishoudelijke hulp/gezinshulp
Vanaf januari 2012
· 75% van de kosten van huishoudelijke/gezinshulp (met medische noodzaak) verstrekt via een erkende dienstverlenende instantie gedurende maximaal 78 weken;
· Na 78 weken: 50% van de kosten van huishoudelijke/gezinshulp (met medische noodzaak) verstrekt via een erkende dienstverlenende instantie gedurende maximaal 52 weken;
· Na 2,5 jaar: na beoordeling door het bestuur;
· Gezinshulp voor chronisch zieken na beoordeling door het bestuur.
2. Allergie of invaliditeit
· 75% van de kosten van noodzakelijke aanpassingen aan het interieur in verband met allergie of invaliditeit tot een maximum van € 1.000.
3. Behandeling in het buitenland voor ziekte
· 50% van de medische kosten tot een maximum van € 350 per gezin per kalenderjaar;
· 50% van de redelijke reis- en verblijfkosten tot een maximum van € 750. Kosten boven € 750 na beoordeling door het bestuur.
4. BSM-DE JONG (Brain Stimulated Method)/ Dyslexie / leerstoornis/ remedial teaching
· 50% van de kosten na beoordeling en goedkeuring door het bestuur met een maximum van € 350 per persoon per kalenderjaar met een maximum van 2 kalenderjaren.
· Bij de aanvraag dient een overzicht te worden gevoegd van de te verwachten behandelingsperiode
5. Gehoortoestellen
· 75% van de eigen bijdrage tot een maximum van € 1.500 per persoon per kalenderjaar.
6. Tandartskosten boven € 900 per persoon en orthodontie
· Tandartskosten boven € 900 per persoon na beoordeling door het bestuur.
· Kosten van implantaten na beoordeling door het bestuur.
50 % vergoeding vanaf € 900,- met een max. bijdrage van € 1.500,- per kalenderjaar
· Eigen bijdrage orthodontie tot een maximum van € 350,- per persoon
7. In-vitrofertilisatie
· 75% van het Ned. tarief betreffende de behandelingen die niet worden vergoed op grond van de van toepassing zijnde collectieve ziektekostenverzekeringspolis, met een maximum van 3 behandelingen.
8. Adoptie
· 50% van de kosten gerelateerd aan de procedure behorend bij adoptie na beoordeling door het bestuur.
9. Vervoerskosten tbv bezoek aan gezinsleden in ziekenhuis en verpleeghuis
· Verminderd met de vergoeding op grond van de collectieve ziektekostenverzekering.
- Km vergoeding 100%
- Tunnelkosten 100%
- Openbaar vervoer 100%
10. Oogcorrectie via lasertechniek tot dioptrie -6
· 50% tot maximaal € 1.850,= per persoon.
11. Brillen en lenzen
· 1x per 3 kalenderjaren met een max. van € 300 na aftrek van vergoeding op grond van de coll. zorgverzekering. Vanaf dioptrie – 6 geldt 1x per 3 kalenderjaren voor glazen/lenzen een maximale vergoeding van € 500
12. Verblijfkosten bij opname gezinslid in ziekenhuis
· 50% van de redelijke verblijfkosten van partner, kind, vader/moeder in ziekenhuiskamer of pension tot een maximum van € 750. Kosten boven € 750 na beoordeling door het bestuur.
13. Plastische chirurgie
· 25% van de kosten met een maximum van € 1.000 per persoon per kalenderjaar.
14. Tweedelijns GGZ en verblijf in een psychiatrische instelling
· 75% van de eigen bijdrage
15. Overige kosten en hulpmiddelen
· Overige medische kosten en hulpmiddelen die niet worden vergoed op grond van de van toepassing zijnde collectieve ziektekostenverzekeringspolis, kunnen voor vergoeding in aanmerking komen mits er sprake is van een medische indicatie. Hierbij geldt een uitkering van 50% van de kosten met een maximum van € 500 per gezin per kalenderjaar.
16. Medicijnen
· Medicijnen voorgeschreven door een huisarts, welke ook in de vrije verkoop te verkrijgen zijn 50% max € 350 per gezin.
17. Consulten alternatieve geregistreerde geneeswijze (niet artsen) waaronder o.a. chiropractie, osteopathie etc.
· Na aftrek van de vergoeding van Avero Achmea 75% met een max. van € 350
In die gevallen waarin deze regeling niet voorziet, beslist het bestuur van het voorzieningsfonds met inachtneming van de redelijkheid en de medische noodzakelijkheid.
Het bestuur van het voorzieningsfonds behoudt zich te allen tijde het recht voor anders te beslissen op een aanvraag.
De gevolgen, met name ten aanzien van de heffing van loonbelasting, premies volks- werknemersverzekeringen en Zorgverzekeringswet, van het door de deelnemer in strijd handelen met dit reglement, verhaalt het voorzieningsfonds op de betreffende deelnemer.